杭州骨科醫院專家介紹，腰椎間盤突出的原因跟職業也有牽連，腰椎間盤突出癥可見于各行業的人，經常從事彎腰勞動，駕駛員的腰部顛簸和右側手足勞累重，皆易導致腰椎間盤受損。腰椎間盤突出的原因是什么，一般認為從事重體力勞動者椎間盤退變重。但是，腦力勞動者的發病率 也并不很低，這可能與腦力勞動者長期處于坐位和活動量相對少有一定關系。 腰椎間盤突出，多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性 腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。

    一般認為腰椎間盤突出引起腰腿痛有三個方面的機制：

    1、 機械壓迫機制：

    突出的椎間盤對神經根、馬尾神經、硬脊膜等產生壓迫，使其靜脈回流受阻，毛細血管血流減少，影響神經根的營養，進一步增加水腫，從而增加了神經根對疼痛的敏感性，這是引起腰腿痛的主要原因。但隨著研究的深入，已發現這一觀念并不能解釋所有臨床表現有些患者在影像學資料上可見椎間盤突出嚴重，壓迫明顯，而臨床癥狀輕微。大量研究表明神經根機械壓迫并不是腰腿 痛的唯一原因。老年人腰椎間盤突出主要是由于人體的老化造成的，老年骨質疏松癥等原因也可造成腰椎間盤突出。也有不少的青壯年也患有腰椎間盤突出，其引起腰椎間盤突出的原因主要是，由于平時坐姿不良，外傷等原因導致的。

    2、炎性反應機制：

    在手術中?？砂l現神經根炎性充血水腫。原因在于破裂的椎間盤會釋放出許多化學刺激性物質，導致受累的神經根或脊神經節發生炎癥反應。此時神經根對疼痛敏感度增加，即使沒有突出髓核的直接壓迫，也會出現腰腿痛的癥狀。

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    3、神經體液機制：

    生物化學物質和神經肽在疼痛感受中起著重要作用。背根神經節是機體內多種神經肽的制造場所和輸送站，椎間盤纖維環、后縱韌帶、關節囊部位富含神經肽。損傷時神經肽類物質釋放，可直接刺激周圍的感受器引發疼痛。

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